保诚公司的重疾险理赔案例分享!
2015/12/11
2015-5月保险顾问通知寰宇,客户确诊患上甲状腺乳头状癌,并在广州中山大学附属第一医院完成手术,寰宇客服将保诚重疾理赔要求告知客户,需提供:危疾赔偿申请表、病历、诊断检查报告、手术记录、出入院记录等相关资料。
以下是理赔时的一些具体的文件影印本(隐去客户的姓名)
1、理赔申请书【个人填写部分(左)+医生填写部分(右)】
由于客户有一部分资料不完整,故后期补交了一份授权书。
客户有部分资料丢失,所以保险公司申请到手术所在医院去重新核实客户的手术情况。
2、确诊报告:疾病诊断证明书加病例切片报告
3、理赔支票(渣打银行)跟保险公司理赔通知书
最终客户2014年投保的那一份保单得到全额理赔:基本保额100,000美金+首十年35%额外保额35,000美金+自动增额5P00美金=140,000美金理赔额。而且还退还第二年6月以后的保费3042.55美金。
整个的理赔进程总结
理赔的经验总结:
1、理赔的过程中,客户自己的工作跟个人原因导致部分的资料递交延迟,所以后续的理赔也相应的延迟了,快速的理赔离不开客户及时的配合。
2、客户的诊断报告、医疗收据、化验报告、X光片,B超报告等请妥善保管,以免遗失,造成后续理赔的麻烦和不及时。