少儿重大疾病险理赔指南?
一、少儿重大疾病保险含义
少儿重大疾病险顾名思义就是保障少儿在保险期间内患重大疾病的保险。是当被保险人在保险期间内发生保险合同约定的疾病、达到约定的疾病状态或实施了约定的手术时给付保险金的健康保险产品。
少儿重大疾病保险的根本目的是为病情严重、花费巨大的疾病治疗提供经济支持。
二、少儿重大疾病险保障范围
少儿重大疾病险保障范围,一般是被保险人自参加本附加合同之日起90日后首次发病并经专科医生首次确诊患有任何一项包含在其选择的保障计划内的重大疾病,且该重大疾病符合本附加合同第八条约定的重大疾病保障范围及定义的,保险人将按约定的保险金额向被保险人给付保险金。
它一般可以保障33种重大疾病(其中男性31种,女性33种)四类特定重疾,保费豁免。
三、少儿重大疾病保险理赔流程
下面以平安安康佑英才少儿重大疾病险理赔为例,给大家讲解一下理赔的流程。
1、确诊,即孩子预感到自身身体状况有重大疾病的征兆时,一般都会先到平安保险公司指定的医院进行求诊
2,、报案,孩子确诊为重大疾病后,需要核对保单,看是否属于保单中所载明的重大疾病。一般情况下,孩子的重大疾病基本包含在孩子所投保的保险中,当然不排除有未包含在保单病种中的可能。
拨打保险公司客服的电话,向保险公司报案,无论是住院前或者住院后都可以,即在申请理赔前需要报案。公司接到报案以后,就会启动理赔程序,进行理赔。
3、备齐相关资料:
(1)诊断证明书、门诊病历、出院小结/住院小结;须加盖医疗机构的有效签章;
(2)医疗费用收据(附处方)、住院费用收据和住院费用明细清单、分割单须为有国家财政税收部门印章的正规有效报销发票收据;
(3)能确诊的病理、化验、影像、心电图等检查报告须加盖医疗机构的有效签章。
四、购买少儿重大疾病保险的注意事项
1、消费者应该根据需求认真选择合适的重大疾病保险产品 ,要区分重大疾病保障分为主险和附加险;
2、看清条款中对重点疾病的释义,注重保险责任:赔付额度,护理金等;
3、一定要仔细阅读条款,并如实填写个人信息;
4、投保人和被保险人一定要在投保单相应落款处签上自己的名字,没有投保人和被保险人的亲笔签名,往往会引起纠纷。
经过小编的详细讲解,我想大家对少儿重大疾病保险是什么、理赔流程及注意事项等问题都有了一个详细的了解。孩子是祖国的花朵,家庭的希望,所以在购买少儿重大疾病保险时,要慎重考虑,不要随便购买。